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本报讯 （记者黄焱）市政府近日印发了《梅州市深化医药卫生体制综合改革实施方案》，今后一段时间，我市仍将以加强基层医疗卫生服务能力为抓手，进一步完善以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度，在提升医疗卫生服务能力的同时控制医疗费用增幅，持续增强群众获得感。 推广家庭医生签约服务 去年，我市启动了强基创优三年行动计划，支持县级以下医疗卫生机构硬件和软件建设。此次印发的《方案》中就提到，2018年我市要全面完成村卫生站标准化建设，到2019年镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心（站）全部达到国家建设标准上限。 为此，我市将全面推进县（市、区）域一体化管理，探索医联体、远程医疗协助网等多种组建形式，形成县级医院辐射带动镇（街道）卫生院、镇（街道）卫生院支持带动村（居）卫生站的发展局面。同时，全面推广家庭医生签约服务，服务人群从老年人、慢性病患者等重点人群扩大到全人群，并力争到2020年基本实现全覆盖。此外，互联网作为优质资源下沉的又一窗口，我市将依托广州微医互联网医院，在梅江区江南社区服务中心、平远县石正镇中心卫生院开展远程医疗网络问诊的试点，让山区百姓共享智慧医疗成果。 推进检查检验结果互认 记者查阅《梅州市深化医疗卫生体制综合改革》主要指标发现，人均住院费用、次均门诊费用增幅呈下降趋势，大病保险支付比例及床位、医师、护士等数量则是提高或增长的。目前我市县级及以上公立医疗卫生机构均全面取消药品加成，群众医药费用总体减轻。在此基础上，《方案》提出大力推进检查、检验结果互认，全市二级以上公立医院逐步停止门诊患者静脉输液注抗菌药物，将符合条件的日间病房和住院前门诊检查费用纳入医保支付范围等措施，力争到2020年医疗费用增幅不超过10%。 梅州医改重点任务 强基创优 ●原则上新增医疗卫生服务资源重点下沉基层； ●到2020年，县级公立医院每千常住人口床位数达1.8张，镇（街道）卫生院、社区卫生服务中心（站）和村（居）卫生站每千常住人口床位数达0.9张； ●全市每千常住人口执业（助理）医师数达2.8人、注册护士数3.5人、公共卫生人员数1人，全市每万常住人口全科医生数3人。 家庭医生 ●各地可引导家庭医生或居民在与家庭医生团队签约的同时，自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式。签约居民可在组合内任选一家医疗机构就诊，若到组合外就诊，须由签约家庭医生转诊。 分级诊疗 ●公立医院要为转诊患者优先提供服务，逐步增加基层医疗卫生机构转诊预约号源； ●在医院、基层医疗卫生机构和慢性病医疗卫生机构间建立协作机制，完善治疗——康复——长期护理服务链，推进形成“急慢分治”格局； ●适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例。 医疗保障 ●逐步提高城乡居民医保政府补助标准，适当提高个人缴费水平； ●推动三级医疗机构和部分二级医疗机构接入省医疗保险结算系统，全面实现省内异地就医直接结算、费用统一清算； ●将大病保险向职工医保参保人群延伸，稳步提高大病保险保障水平，对困难群众下调大病保险起付标准，提高报销比例，不设年度最高支付限额。
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